Лечение нарушения сна

Комплексное лечение нарушений сна в Москве. Глубокое обследование у квалифицированного невролога. Подбор медикаментов, физио- и психотерапия. 

Консультация невролога
Чайка Наталья Владимировна
 
Врач-невролог 1-ой категории
Врач-физиотерапевт, гирудотерапевт
 Стаж 11 лет
Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.
Консультация невролога
Запишитесь на прием

Проблемы со сном ухудшают качество жизни человека:

  • Появляются проблемы с концентрацией
  • Снижается работоспособность
  • Отсутствует чувство бодрости и энергичности
  • Могут развиваться апатия, раздражительность, тревожность и др.

Поэтому при их появлении, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Когда нужно идти к доктору: симптомы нарушения сна

  • Отсутствие бодрости и чувства отдыха после сна
  • Ощущение, что сон был поверхностным
  • Частые или ранние пробуждения (в 4-5 утра), после которых обычно наступает беспокойная дрёма, не приносящая отдыха
  • Невозможность заснуть в привычное для себя время (если это происходит минимум 3 раза в неделю в течение месяца)
  • Храп, прерывистое дыхание во время сна (чаще всего это замечает партнёр пациента)
  • Сонливость в течение дня
  • Непроизвольное засыпание в течение дня, например, на работе или за рулём
  • Лунатизм, кошмары, ночной энурез (недержание мочи) или другие расстройства поведения во время сна
  • Тревога вечером из-за мыслей типа «я снова не смогу заснуть и в результате не высплюсь»

К какому врачу обратиться при нарушениях сна

Обычно проблемы со сном носят вторичный характер, то есть являются признаком какого-то заболевания. В большом проценте случаев это патологии центральной нервной системы. И так как такие болезни лечит невролог, к нему и нужно обращаться. 

Иногда плохой сон связан с дисфункцией других органов и систем, в таком случае пациенту требуется специалист соответствующего профиля:

  • Психические расстройства (психиатр)
  • Злоупотребление алкоголем или психотропными веществами, снотворными средствами (нарколог, психиатр)
  • Патологии дыхательной системы (пульмонолог, ЛОР)
  • Болезни скелетно-мышечного аппарата (ортопед)
  • Почечная или печёночная недостаточность (нефролог, гепатолог)
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиолог)
  • Кожные патологии, сопровождающиеся зудом (дерматолог)

Как правило, самостоятельно установить причину сложно, поэтому рекомендуется обращение к терапевту, который направит вас к нужному врачу. С большой долей вероятности, хотя и не всегда, это будет невролог.

При каких неврологических заболеваниях может быть плохой сон

  • Болезнь Альцгеймера (проблемы с памятью, мышлением и поведением из-за поражения клеток головного мозга), деменция (нарушение мыслительных процессов)
  • Эпилепсия (предрасположенность к внезапным судорогам)
  • Нарушения мозгового кровообращения, в том числе острое — инсульт
  • Черепно-мозговые травмы (механические повреждения черепа и мозга)
  • Физическое и нервное истощение, астения (хроническая усталость, повышенная утомляемость)
  • Энцефалит (воспаление головного мозга)
  • Болезнь Паркинсона (двигательные нарушения и психические расстройства из-за гибели нейронов) и др.

Нередко к проблемам со сном также приводят дискомфортные ощущения или болевой синдром, которые развиваются на фоне неврологической патологии и не дают человеку заснуть или заставляют его часто просыпаться. Например, такое может происходить при:

  • Синдроме беспокойных ног (пациент испытывает жжение, покалывание, «мурашки» в нижних конечностях, эти ощущения проходят или сглаживаются при движении, что заставляет его постоянно менять положение ног)
  • Межпозвоночной грыже
  • Артритах (воспалительные заболевания суставов) и артрозе (патология суставов, при которой разрушается внутрисуставной хрящ)
  • Остеохондрозе (разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков) и др.

Как проходит лечение в нашей клинике

Терапия нарушений сна направлена на устранение основного заболевания, их вызывающего. Лечение должно быть комплексным.  В терапии неврологических заболеваний наши врачи используют комбинацию методов.

Медикаментозная поддержка

В первую очередь это лекарства, назначаемые с целью лечения основного заболевания, например, нестероидные противовоспалительные препараты. Если пациента мучают сильные боли, которые мешают ему спать, врач может выписать анальгетики.

Снотворные средства назначаются в крайнем случае и непродолжительным курсом.

Физио- и рефлексотерапия

Это методы, которые позволяют уменьшить боль и улучшить работу нервной системы. Это могут быть:

  • Электросон (погружение в искусственный сон за счёт воздействия на ЦНС импульсными токами)
  • Лекарственный электрофорез (введение препаратов с помощью тока малой силы)
  • Магнитотерапия (воздействие на тело пациента магнитным полем)
  • Гирудотерапия (использование терапевтических свойств медицинских пиявок)
  • Иглорефлексотерапия (стимуляция определенных зон тела специальными иглами) и др. 
  • Мануальные техники, массаж, ЛФК

Помогают поддержать и улучшить двигательную работоспособность человека, предупредить атрофию мышц, улучшить общее самочувствие. 

Психотерапия

Даже если причины нарушений сна никак не связаны с психическими расстройствами, человеку всё равно требуется помощь психиатра или психотерапевта. 

Дело в том, что пациенты обычно переживают из-за того, что мало спят или не высыпаются, а вскоре начинают каждый вечер испытывать тревогу, боясь очередной бессонницы. Такое состояние усугубляет проблему: навязчивые мысли и беспокойство мешают расслабиться. В результате даже после полного выздоровления проблемы со сном могут сохраняться.

Вместе с психотерапевтом человек прорабатывает патологические модели мышления и обучается техникам релаксации. Полную программу лечения врач формирует индивидуально, ориентируясь на результаты обследования.

Как проходит диагностика

Сначала доктор осматривает пациента, собирает анамнез и задаёт уточняющие вопросы. Врачу важно оценить все факторы, которые могут оказывать влияние. В том числе:

  • Соблюдает ли человек гигиену сна (правильно подобранные подушка, матрас и постельное бельё, отсутствие яркого света и посторонних шумов в спальне, оптимальная температура и влажность воздуха и т.д.)
  • Есть ли у него лишний вес
  • Принимает ли он какие-то вещества, воздействующие на головной мозг
  • Не происходит ли в его жизни ситуаций, травмирующих психику (например, увольнение или разрыв отношений)
  • Что делает пациент, чтобы помочь себе заснуть
  • Нет ли чрезмерной физической нагрузки или, возможно, она наоборот недостаточная и др.

Также доктор подробно расспрашивает человека о симптоматике:

  • Когда появились проблемы
  • Есть ли храп и апноэ (временная остановка дыхания во сне)
  • Беспокоят ли ночные пробуждения
  • Есть ли какие-то расстройства поведения во время сна: лунатизм, синдром периодических движений конечностей во сне (непроизвольные подёргивания или сгибания ног), сонный паралич (человек не может двигаться и открывать глаза) при пробуждении или засыпании и др.
  • Чувствуется ли сонливость и усталость днём
  • Не ухудшились ли внимание и память
  • Есть ли болевой синдром и др. 

Желательно на первый приём взять с собой партнёра или взрослого члена семьи. Он подробно расскажет доктору о нарушениях сна, о которых сам пациент может не знать, например, лунатизме или апноэ. 

После обследования наш врач предполагает диагноз и назначает для его подтверждения и уточнения лабораторные и инструментальные исследования. Например, это могут быть:

  • Анализы мочи и крови
  • МРТ
  • КТ
  • Рентген
  • УЗИ и др.

При подозрении на патологии внутренних органов и систем, проявлением которых могут быть проблемы со сном, мы привлекаем к диагностике специалистов других профилей: пульмонолога, кардиолога, эндокринолога и др.

При необходимости врач может назначить полисомнографию — человек спит в специально оборудованной лаборатории, а в это время проводится мониторинг его мозговой, сердечной и дыхательной активности, движений глаз, насыщения крови кислородом, мышечного тонуса и других показателей. 

Каковы причины нарушений сна

1. Неврологические патологии.

Это может быть болевой синдром, протекающий на фоне остеохондроза, артрита и других патологий, который мешает человеку заснуть или способствует частому пробуждению.

Также заболевания, нарушающие работу мозга, часто сопровождаются проблемами со сном. Например, деменция, эпилепсия, инсульт, болезнь Паркинсона и др. Чаще всего именно неврологические расстройства становятся причинами парасомний — аномального поведения во время сна (лунатизм, кошмары, ночной энурез, синдром периодического движения ног и др.)

2. Боль или дискомфорт при других заболеваниях

  • Онкология
  • Зуд при дерматологических болезнях
  • Травмы и др. 

3. Патологии внутренних органов

  • Аритмии, повышенное давление и другие нарушения сердечно-сосудистой системы
  • Почечная и печёночная недостаточность
  • Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (одышка, ограничение дыхания, связанное с патологическими процессами в лёгких)
  • Эндокринные заболевания
  • Простатит (воспалительная патология предстательной железы), недержание мочи и др.

4. Психические расстройства

У многих пациентов с тяжёлыми неврозами, депрессией, шизофренией, разными видами тревожных расстройств, паническими атаками и другими психическими патологиями встречаются проблемы со сном. 

Злоупотребление спиртным, наркотиками, снотворными, некоторыми антидепрессантами и БАДами также нарушают психику и могут стать причиной проблем.

5. События и обстоятельства, влияющие на психоэмоциональное состояние

  • Чрезмерная интеллектуальная или физическая нагрузка
  • Потеря работы
  • Смерть близкого
  • Расставание с партнёром
  • Переезд
  • Стресс
  • Серьёзный конфликт и др.

6. Нарушения циркадных ритмов

Когда у человека сбиваются циклы сна и бодрствования, у него появляются проблемы со сном, чаще всего это бессонница (инсомния). 

Такое может происходить с людьми, которые часто меняют часовые пояса, работают в ночные смены или слишком долго вечерами сидят перед телевизором или с гаджетами (экраны создают избыток света в тёмное время суток, в результате биоритмы нарушаются).

7. Несоблюдение гигиены сна

  • Неправильно подобранные матрас, подушка, постельное бельё
  • Душно или слишком холодно в комнате
  • Избыток шума или света в спальне
  • Интенсивная физическая или умственная нагрузка вечером
  • Приём тяжёлой пищи менее чем за 3-4 часа до отхода ко сну
  • Употребление стимулирующих напитков, в том числе с кофеином, менее чем за 6 часов до сна и др.

Если у вас есть проблемы со сном, звоните или оставляйте заявку на сайте — наш невролог установит причину и назначит эффективное лечение.

Цены
Услуги
Консультация невролога и подбор индивидуальной терапии
3000
Плазмолифтинг, 1 процедура
5000
Электронейромиография
7000
Фармакопунктура
3500
Комплексная процедура (массаж, мягкомануальная терапия, кранеосакральная остеопатия)
5000
Инфузионная терапия
От 2000
Укол в/м
От 300
Иглорефлексотерапия
2000
МВА (Магнитно вакуумная акупунктура)
1500
Гирудотерапия
2500
Показать все цены

Наши специалисты
Чайка Наталья Владимировна
ЧайкаНаталья ВладимировнаНевролог, физиотерапевт, гирудотерапевт.