В частной клинике «СНН+» в Москве делают УЗИ молочных желез. Записывайтесь на прием, чтобы обследоваться и проверить состояние здоровья. Медицинское учреждение располагает современной диагностической базой и штатом высококвалифицированных врачей — вы можете быть уверены в точности полученных результатов. Запись ведется по контактному номеру телефона.
Определение ультразвукового исследования
Ультразвуковое исследование — широко распространенная во врачебной практике методика. В ее основе — ультразвуковые высокочастотные волны, излучаемые и поглощаемые специальным датчиком.
Ткани человека способны отражать, поглощать и рассеивать ультразвук различной степени. Отраженные УЗ-волны преобразуются в электрические сигналы. Аппарат анализирует и расшифровывает их в виде изображения на мониторе.
Что показывает УЗИ молочной железы:
- структуру ткани и преобладающий в ней компонент;
- млечный синус и ацинусы;
- патологические новообразования;
- окологрудные лимфоузлы.
Для визуализации используется B-режим (серая шкала). Сигналы отображаются в виде двухмерного анатомического изображения в режиме реального времени.
Главные преимущества метода:
- доступная цена на УЗИ молочных желез;
- отсутствие лучевой нагрузки на организм;
- высокая информативность, эффективность и чувствительность;
- неинвазивность и безболезненность.
Единственный недостаток — качество сканирования зависит от навыков оператора и новизны используемого оборудования. Для получения точной сонографии обращайтесь в медцентр «СНН+».
При каких болезнях проводится
Во время УЗИ молочных желез у женщин можно обнаружить ряд состояний, требующих лечения или наблюдения.
Мастопатия
Фиброзно-кистозная болезнь, возникающая у 50% пациенток фертильного возраста. Пик заболеваемости приходится на 40-45 лет. Главная причина — сбой гормонального фона, когда в организме содержится избыточное количество эстрогена. Другие провоцирующие факторы:
- наследственная отягощенность;
- стрессы;
- несбалансированное питание;
- травмирование бюста;
- эндокринные и гинекологические болезни в анамнезе;
- отсутствие беременностей;
- позднее начало половой жизни.
Клинически мастопатия проявляется болью в груди, ее набуханием и нагрубанием. Болезные ощущения постоянные или возникают при механическом воздействии.
Выделяют диффузную и узловую форму мастопатии. В первом случае присутствуют мелкие уплотнения, равномерно расположенные по тканям. Во втором — единичное образование.
Рак
Онкологическое заболевание, при котором в протоках или дольках органа образовывается эпителиальная опухоль. Факторы, обуславливающие ее развитие:
- возраст от 60 лет;
- наследственная предрасположенность;
- использование пероральных контрацептивов;
- поздняя первая беременность;
- гормонотерапия.
Сложность диагностики рака состоит в том, что длительное время он протекает практически бессистемно. Изредка беспокоят неспецифические симптомы в виде дискомфорта и тяжести, которые к вечеру усиливаются.
Опухоль обычно обнаруживается случайно. Лишь на поздних стадиях ее можно определить по клиническим проявлениям:
- пальпируемое уплотнение;
- втяжение соска внутрь;
- выделение гноя или крови из соска;
- покраснение и шелушение кожи груди;
- боль, которая становится мучительной, вызывает бессонницу.
Онкология развивается в несколько стадий:
- Нулевая. Клинически не определяется. Прогноз на выздоровление 100% при своевременной помощи.
- Первая. Раковые клетки выходят за пределы эпителия.
- Вторая и третья. Опухоль прорастает в соседние ткани.
- Четвертая. Появляются метастазы.
Рак молочных желез на УЗИ выглядит как объемное опухолевое новообразование. Нечеткие контуры и неоднородность указывают на онкологический процесс.
Для подтверждения диагноза проводят УЗИ пункцию молочной железы. Под УЗ-контролем врач делает прокол одноразовой иглой. Он берет пробу ткани с целью дальнейшего цитологического или гистологического исследования. Дополнительно назначают анализ на онкомаркеры СА 15-3 для определения веществ, вырабатывающих опухолевые клетки.
Киста
Доброкачественное образование в виде полости, заполненной жидкостью. Возникает из-за закупорки долькового или сального протока и скопления в нем секрета. Основные причины:
- эндокринные нарушения;
- неврологические расстройства;
- нарушения обмена веществ;
- травмы бюста.
Размер кисты варьируется от 0,1 до 0,8 см. Макрокиста прощупывается при пальпации. Она может болеть с иррадиацией в шею, руку, подмышечную впадину. Мелкий узел можно заметить на инструментальной диагностике.
По структуре кистозные узлы бывают типичными и атипичными. Типичная киста на УЗИ молочных желез выглядит как округлое неподвижное образование с гладкими стенками. Содержимое однородное, а периферический кровоток отсутствует. Для атипичной формы характерно наличие кальцинатов, склонность к воспалению и болезненность.
Мастит
Воспалительный процесс, возникающий из-за инфицирования тканей. Обычно его диагностируют во время грудного вскармливания ребенка. Нелактационный мастит возникает на фоне ослабленного иммунитета. Ему подвержены курящие женщины и диабетики.
Клиническая картина зависит от формы мастита. В большинстве случаев он проявляется болями и тяжестью в груди, локальной температурной реакцией, гнойными вязкими выделениями из соска, пальпируемым уплотнением.
На сонографии мастит выглядит как полость с нечетким неровным контуром без кровотока. Близлежащие лимфатические узлы воспалены.
Фиброаденома
Единичная нераковая опухоль из соединительной ткани. Обычно формируется в верхнем секторе органа. Размер составляет 0,2-70 мм. Существует вероятность перерождения в саркому.
Фиброаденома возникает по таким причинам:
- ранняя менструация;
- первое зачатие после 30 лет;
- хронические неврозы;
- избыточная масса тела;
- аборт.
Ее также могут спровоцировать женские болезни: аднексит (воспаление яичников и придатков), синдром поликистозных яичников, обильные и регулярные маточные кровотечения, оофорит, эндометрит.
Фиброаденома молочной железы на УЗИ выглядит как гипоэхогенное образование овальной или округлой формы с однородной структурой. Пальпаторно определяется как болезненный узел. Он довольно подвижный и имеет плотную консистенцию.
Заболевание не лечится консервативными способами. Больному рекомендуется ежегодно делать УЗИ молочных желез для отслеживания фиброаденомы. При ее значительном увеличении назначается хирургическая операция.
Эктазия
Патологическое расширение млечного протока и утолщение его стенок. Диагностируется в период предменопаузы. Основная причина возникновения — возрастные изменения, при которых происходит замещение железистой ткани на жировую.
Эктазия может протекать бессимптомно или проявляться густыми и липкими выделениями из соска, его втягиванием, умеренным уплотнением в срединной части груди. Сонографическое обследование показывает, что ширина протоков превышает норму 2 мм.
Липома
Это доброкачественное образование из жировой ткани. Оно может достигать больших размеров и иметь разную скорость прогрессирования. Никогда не становится злокачественным.
Липома обычно ограничена капсулой с четкими границами, округлой формой и эластичной структурой. Она хорошо прощупывается и при пальпации подвижна. Иногда жировик не имеет четких границ, он спаян с кожей и имеет неправильную форму.
Жировик встречается у 40-летних пациенток. Большой узел деформирует форму бюста и доставляет дискомфорт в повседневной жизни, например он болит при ношении бюстгальтера.
Внутрипротоковая папиллома
Сосочковидные разрастания из эпителиальной ткани протоков. Появляются в любом отделе протоковой системы. В размере достигают 2 см. Бывают единичными, солитарными и множественными.
Патология проявляется прозрачными, белыми или красными выделениями из соска. Папилломы, расположенные в главном протоке, прощупываются как эластичные округлые уплотнения. Они достаточно болезненные.
Симптомы, при которых необходимо исследование
Принять решение о необходимости обследования женщина может самостоятельно, если ее беспокоят тревожные симптомы:
- болевые ощущения;
- ассиметричность левой и правой груди;
- выделения из сосков разного цвета (прозрачные, желтоватые, кровянистые), возникшие вне периода лактации;
- необоснованное изменение размера бюста;
- прощупываемое уплотнение;
- припухлые или запавшие соски;
- ямочки, образующиеся при поднятии рук;
- шелушение кожных покровов.
Часто неприятные симптомы возникают во время месячных. Груди набухают и болят — это естественная реакция организма. Но если симптомы носят острый характер, необходимо провериться.
Мнение эксперта
Как считает врач-узист II категории медицинского центра «Самарская школа ультразвука» Заходякина Ирина Олеговна, женщинам требуется ежегодное плановое УЗИ молочных желез в клинике. Ранее определение опухолей актуально в связи с высокой смертностью из-за такого рода болезней.
УЗ-обследование, как рассказывает эксперт, имеет высокий диагностический потенциал. Оно позволяет выявить непальпируемые образования паренхимы и интерпретировать те, которые прощупываются при ручном обследовании. Его также назначают в качестве дополнительной методики, если результаты предыдущих исследований вызывают сомнения.
Показания и противопоказания
Когда делать УЗИ молочных желез:
- жалобы в анамнезе;
- период грудного вскармливания;
- подозрение на онкологию;
- контроль после лечения у узких специалистов;
- подготовка к хирургической операции по установке имплантов;
- послеоперационный контроль;
- планирование беременности;
- период вынашивания ребенка;
- оценка состояния после травмы;
- хронические заболевания репродуктивной системы.
Женщинам необходимо регулярно делать скрининг. Рак и многие другие патологии протекают скрыто и бессимптомно. Профилактическая диагностика поможет их своевременно обнаружить.
УЗ-скрининг необходим и мужчинам. Показанием является гинекомастия — увеличение грудной железы с гипертрофией жировой ткани.
Прямые противопоказания отсутствуют. Метод безопасный и подходит даже беременным. Повременить с исследованием нужно, если в зоне контакта с датчиком есть высыпания, свежие послеоперационные рубцы и другие повреждения. Они искажают сонографическое изображение.
Как подготовиться к процедуре
Пациентке не нужно проводить сложных подготовительных мероприятий. Достаточно:
- заранее проконсультироваться у гинеколога, нужно ли приостановить прием гормональных препаратов;
- непосредственно перед осмотром принять душ для очищения кожи бюста и подмышек;
- избегать механических нагрузок на болезненные места и узлы.
Важным моментом является выбор дня обследования. Его нужно сопоставить с менструальным циклом ввиду гормональной чувствительности органа. В первой половине цикла меняется железистая ткань, во второй набухают железы. При цикле 28 суток оптимальными днями визита к доктору являются 5-12 сутки.
Делать УЗ-исследование в любой день можно при:
- беременности;
- лактации;
- климаксе;
- половом созревании.
Если уже приходилось делать маммографию, то в клинику нужно взять результаты. Ознакомившись с ними, врач будет знать, каким участкам уделить пристальное внимание.
Как проводится процедура
Процедура проходит в соответствии с медицинскими стандартами в несколько этапов:
- Пациент раздевается до пояса, ложится на спину на кушетку, вытягивает руки вдоль тела. Врач может подложить под плечевой сустав подушку или попросить поднять руки над головой. Эти положения позволяют звуковым волнам беспрепятственно проникать через кожу.
- Врач наносит на исследуемую зону проводящий гипоаллергенный гель на водной основе. Он может холодить кожу.
- Узист подбирает датчик и выставляет его на рабочую частоту 5,0-7,5 МГц.
- Специалист плотно прижимает датчик к коже и начинает водить им массажными движениями. Он внимательно смотрит четыре сегмента: надключичный, подключичный, переднегрудный и подмышечный.
- Звуковая волна сталкивается с тканью, отражается и возвращается в датчик. Эти движения фиксирует и обрабатывает программного обеспечение. На экране появляется изображение органа. Подозрительные участки врач фотографирует или записывает на видео.
Некоторым пациентам показан УЗ-скрининг с допплерографией. Он позволяет оценить состояние сосудов и скорость кровотока.
В среднем, процедура длится 15-30 минут. Она проходит комфортно и безболезненно.
Узист вносит результаты в протокол. Он содержит информацию о состоянии грудных мышц, млечных протоков, наличии патологических процессов.
Нормой считается, если объем и структура груди соответствуют возрасту, конституции и физиологическому состоянию обследуемой. Должны отсутствовать прямые и косвенные признаки патологий — расширение протоков, утолщение кожи, изменения в регионарных лимфатических узлах.
Специалист может заподозрить злокачественный процесс. О нем свидетельствует наличие образования с усиленным интра- и перитуморальным кровотоком, неровными контурами, ослабленным эхо-сигналом.
Постановкой конкретного диагноза занимается маммолог или гинеколог. Он сопоставляет результаты УЗ-диагностики с результатами анализов и других процедур.
Обращайтесь в медицинский центр «СНН+», чтобы пройти УЗИ молочных желез на современном оборудовании и под контролем опытных врачей. Мы поставим точный диагноз и назначим эффективные лечебные мероприятия. Диспетчерская служба записывает на услугу круглосуточно. Заказывайте УЗИ на дом, звоните!
Автор статьи
Михайлова Оксана Александровна
Специализация
Узи-специалист