Квалифицированные гинекологи клиники проведут для вас гинекологический осмотр в соответствии со всеми требованиями Минздрава РФ. В наш медицинский арсенал включено самое модернизированное европейское оборудование и терапевтические препараты последнего поколения. Наши медики помогут вам точно определить проблему и излечить ее возможные последствия.
Как подготовиться к осмотру гинеколога?
В медицинском центре применяются стерильные одноразовые гинекологические наборы и пеленки, поэтому вы можете не беспокоиться об их приобретении. Подготовительный процесс к осмотру касается каждой девушки и женщины, вне зависимости от того, посещали ли вы гинеколога ранее.
- За сутки до исследования исключите сексуальные контакты: наличие семенной жидкости может усложнить анализ мазка;
- В обязательном порядке опорожните мочевой пузырь и кишечник. Если вы страдаете запорами, накануне поставьте клизму;
- Подмойтесь теплой водой с привычным средством для интимной гигиены, однако исключите спринцевание и установку вагинальных суппозиториев, сильно затрудняющих дифференциальную диагностику при исследовании микрофлоры;
- Наденьте чистое нательное белье. Не применяйте интимный дезодорант;
- Если вы принимаете антибиотические или антимикотические препараты, завершите курс терапии за 8-12 дней до посещения врача, чтобы исключить ложноотрицательные результаты анализов микрофлоры влагалища;
- Установите оптимальное для себя время посещения доктора: в гинекологической практике им считается 8-10 дни менструального цикла.
О чем поставить в известность нашего доктора?
Традиционный осмотр начинается со сбора анамнеза и оценки текущих жалоб, если таковые имеются. Доктор может задавать вам разнообразные вопросы на предмет вашей повседневной и интимной жизни, и вам не следует стесняться отвечать на них откровенно.
Помните: все сказанное вами останется в пределах кабинета, а поднятие "личных" тем продиктовано не интересом доктора, а необходимостью объективной оценки вашего состояния здоровья и гормонального фенотипа.
Не забудьте уведомить нашего гинеколога о следующих деталях:
- Время наступления менархе (первой менструации);
- Длительность и регулярность менструального цикла;
- Интенсивность и характер месячных кровотечений;
- Половая жизнь (были ли контакты, их регулярность, количество партнеров);
- Использование контрацепции (ее тип; если это КОК, ОК или мини-пили – кто назначил, какова длительность приема, наблюдаются ли побочные эффекты);
- Наличие детей, а также число беременностей (включая патологические и замершие);
- Предшествующие аборты (в том числе, самопроизвольные на раннем сроке);
- Переносимость ПМС;
- Жалобы на репродуктивное здоровье (длительность попыток оплодотворения);
- Прочие жалобы на состояние мочеполовой системы (когда появились симптомы, следствием чего стали);
- Схематический прием рецептурных лекарств (вне зависимости от повода);
- Перенесенные заболевания и травмы (в частности, детские);
- Аспекты питания и образа жизни (соблюдение диет, курение, употребление алкоголя и психотропных веществ).
Как проходит классическая инструментальная диагностика?
После очной беседы с пациенткой, наш гинеколог приступает к традиционному осмотру с применением зеркал.
- Женщина располагается в кресле, предварительно застеленном стерильной пеленкой;
- Гинеколог оценивает визуальное состояние паховой области (пигментация, тип оволосения лобка, размер и форма половых губ);
- Во влагалище осторожно вводится зеркало, а затем раскрывается;
- Врач оценивает состояние слизистой оболочки цервикального канала и шейки матки;
- Производится забор мазка на бакпосев и идентификацию атипических клеток в слизи.
Дополнительно может потребоваться перкуссия брюшной полости и стетоскопическая аускультация живота. Для девственниц в нашей клинике предусмотрено применение детских гинекологических зеркал, либо особая техника пальпации матки через прямую кишку.
Исследование матки и придатков
Если нашему доктору требуются дополнительные сведения о состоянии ваших внутренних половых органов, после инструментального осмотра он производит двустороннюю бимануальную пальпацию. При этом доктор надевает стерильные перчатки и вводит два пальца одной руки во влагалище, максимально приподнимая матку. Другой рукой прощупывается дно матки, фаллопиевы трубы и яичники.
Это необходимо для оценки показателей длины, формы, подвижности и консистенции матки, состояния яичников и труб. Пальпация также позволяет определить наличие спаечного процесса органов малого таза.
При одноручном и двуручном исследовании доктор получает исчерпывающие сведения о следующих параметрах:
- Состояние бартолиновых желез;
- Состояние уретры;
- Размер, диаметр, складчатость и растяжимость влагалища;
- Общие характеристики состояния шейки матки;
- Тонус мускулатуры таза.
После инструментального и мануального исследования, соскобы и мазки направляются в лабораторию. Если картина вполне ясна доктору, лечение может быть назначено сразу. Если же первичная диагностика затруднена, вам будут назначены дополнительные диагностические мероприятия с возможным привлечением смежных узконаправленных специалистов.
Дополнительная диагностика
Если у нашего гинеколога возникнут подозрения на какое-либо заболевание, либо потребуется сложное лечение, доктор направит вас на дополнительные исследования:
- Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ;
- КТ или МРТ органов малого таза;
- Биохимическое исследование сыворотки крови;
- Общий анализ крови и мочи;
- Анализ крови по Вассерману;
- Исследование концентрации глюкозы в крови;
- Репродуктивная панель (забор крови на эстрогены, тестостерон, пролактин, кортизол, ДГЭА, АМГ и другие гормоны);
- Анализы на наличие антител (к трепонемам, гонококкам, токсоплазмам, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр);
- Маммография;
- Кольпоскопия.
Какие заболевания можно обнаружить при осмотре?
Основной список нарушений и заболеваний, которые возможно обнаружить при стандартном осмотре:
- Инфекционные и воспалительные процессы половых путей;
- Эрозия шейки матки;
- Опухолевые новообразования органов малого таза;
- Аднексит;
- Миома матки;
- Синдром поликистозных яичников;
- Функциональные и патологические кисты;
- Внематочная беременность;
- Деформации стенок влагалища;
- Эндометриоз;
- Аденомиоз.
Клиника рада предоставить вам все виды диагностических услуг. Мы отличаемся бережным внимательным отношением к пациентам и обеспечиваем индивидуальный подход в каждом случае.
Автор статьи
Возный Роман Сергеевич
Специализация
Клинический психолог, психолог, психотерапевт
