Классификация варикоцеле
Продолжительное время варикоцеле симптоматически может не проявляться. Но процесс сдавливания семенного канатика, повышения температуры яичка, уменьшения выработки сперматоизодов нарастает. Чаще всего болезнь встречается у молодых.
Заболевание бывает левосторонним (чаще всего), правосторонним, двусторонним. Болезнь не угрожает вашей жизни, но осложнения ее заставляют задуматься об операции, которую могут выполнить грамотные специалисты клиники.
Есть четыре стадии этой болезни:
- Первая степень: болезнь обнаруживается случайно при обследовании либо при специальных пробах.
- Вторая степень: проблема видна визуально, варикоцеле пальпируется, если вы стоите, не пальпируется, если лежите, изменений яичка не наблюдается.
- Третья степень определяется визуально, не говоря уже о пальпации, изменений яичка нет.
- Четвертая степень: наблюдается выраженный варикоз, уменьшенное яичко несколько мягкой консистенции.
Подробнее про степени варикоцеле
Как лечить варикоцеле
Единственным методом лечения болезни является операция, поскольку варикоцеле само не исчезнет, таблетки тоже бесполезны. Консервативных методов терапии варикоцеле просто не существует. С операцией не следует затягивать, ее успешно можно сделать в клинике.
Стенки вен при варикооцеле поражены, утрачивают свою эластичность, диаметр просвета существенно увеличивается, кровообращение нарушается, из-за этого происходит атрофия яичка, утрата им своих функций. Если вовремя не решиться на оперативное вмешательство, время будет упущено, болезнь будет прогрессировать и через пять лет даже в случае операции сперматогенез может не усилиться.
На сегодня механизм возникновения варикоцеле плохо изучен, поэтому нет средств, альтернативных операции.
При каких показаниях делается операция
При обнаружении у вас варикоцеле основаниями для хирургического вмешательства выступают:
- Бесплодие.
- Атрофия яичка (изменение консистенции, уменьшение размеров).
- Болезненные ощущения в мошонке и в паху.
- Плохая спермограмма.
- Вторая и более степень заболевания.
Сделанная вовремя нашими специалистами операция дает шанс восстановиться сперматогенезу.
Типы операций
Все операции, производимые в клинике, похожи удалением пораженных вен, однако методики отличаются. От применяемых методик зависит эффективность операции, степень травмы, последующих осложнений. Сложность любой операции состоит в сохранении венозного кровооттока при удалении больных вен.
- Операция Иваниссевича характеризуется частыми появлениями осложнений, рецидивов. Пораженные вены перевязываются единым блоком. Имеется большой риск перевязать яичковую артерию, это может нарушить сперматогенез. Разрез производится в подвздошном участке. Период восстановления после операции довольно продолжительный. Сегодня такие операции почти не делаются, это вчерашний день
- Лапароскопическая (эндоскопическая) операция: современный метод, при котором выполняются небольшие проколы брюшной стенки, туда вводятся инструменты и лапароскоп (эндоскоп). Выделяют артерию, на вены накладывают титановые скобки либо перевязывают хирургической нитью. Применяется общий наркоз. Постоперационных рецидивов практически нет. Можно выписаться через сутки.
- Микрохирургическая операция Мармара имеет мало осложнений, длина разреза невелика, косметический эффект высок (шов располагается ниже линии ношения белья). Выделяется яичковая артерия, потом перевязывают все вены (крупные и мелкие) гроздьевидного сплетения (их в данной части семенного канатика около 6). Операция обходится без травмирования лимфатических сосудов канатика, и риск возникновения водянки резко снижается. Используется местный наркоз. Это самая высокоэффективная операция, которая выполняется специалистами клиники.
Последствия операции
Очень редко после операции наблюдаются такие осложнения:
- Кровотечение.
- Повреждения артерии подвздошного участка.
- Инфекционное воспаление в ране.
- Водянка яичка.
- Атрофия, гипертрофия яичка.
Послеоперационные боли в яичке встречаются чаще. Если они есть, следует прийти в клинику.
Жизнь после операции
Несколько дней не показана даже небольшая физическая нагрузка. С тяжелым физическим трудом придется повременить полгода. Желательно несколько дней носить суспензорий, это уменьшает степень натяжения в мошонке и семенном канатике. Через три-пять месяцев нужно исследовать сперму, ведь улучшение ее характеристик свидетельствует об успешной и результативной операции. Вы можете подробнее узнать о том, что делать при варикоцеле.
