К сожалению, молочницу часто не воспринимают всерьез, считают ее простым заболеванием и предпочитают лечиться от него самостоятельно, препаратами, которые посоветовали знакомые или реклама.
Почему нельзя лечиться самостоятельно?
Сегодня одной из распространенных причин столь частых грибковых половых заболеваний становится их нерациональное самостоятельное лечение. Нужно понимать, что критерием выздоровления является не только отсутствие симптомов, но также отрицательный показатель микробиологического исследования, которое может провести только врач. Так что, применяя антигрибковые препараты бесконтрольно, многие из заболевших полностью не избавляются от возбудителя, а лишь подавляют его активность, поэтому кандидоз рецидивирует.
Еще одной проблемой становится то, что нерациональное медикаментозное лечение приводит к формированию у грибков устойчивости к антимикотическим препаратам, и такие резистентные штаммы передаются половому партнеру. Это серьезно затрудняет терапию, врачу требуется выявить, к каким средствам грибы сохранили чувствительность, нередко приходится применять различные схемы лечения, чтобы избежать повторного развития кандидоза.
Кандидоз и половые инфекции
Как уже упоминалось, грибы Candida являются представителями условно патогенной микрофлоры. То есть они могут жить на слизистых оболочках половых органов, но их рост ограничивают клетки иммунной системы, а также другие микроорганизмы. Поэтому генитальный кандидоз не относится к болезням, передающимся половым путем, но является их индикатором.
Когда в репродуктивную систему проникает возбудитель инфекции (например, хламидии, трихомонады, гонококк), он нарушает нормальную микрофлору (развивается дисбактериоз) и целостность слизистых оболочек, создавая благоприятные условия для развития кандидоза. Грибки начинают бесконтрольно делиться, вызывая воспаление слизистых оболочек. Поэтому при возникновении молочницы следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии венерической инфекции.
Кандидоз и иммунитет
Также кандидоз можно считать настоящей лакмусовой бумажкой для нарушений в работе иммунной системы. Как только иммунитет ослабевает, грибы Candida начинают активно размножаться.
Стрессы, нарушение режима дня, нерациональное питание, прием кортикостероидных гормонов и химиотерапия приводят к снижению защитных сил организма, поэтому на их фоне вагинальный кандидоз развивается довольно часто. Кроме того данное заболевание является частым осложнением антибактериальной терапии, так как прием антибиотиков нарушает микрофлору в кишечнике и влагалище женщины, а в условиях дисбактериоза вероятность развития молочницы значительно повышается.
Кандидоз и гормональные нарушения
Рецидивирующие грибковые половые заболевания могут говорить о нарушении гормонального фона. Уменьшение количества эстрогенов приводит к изменению среды во влагалище и истончению слизистой оболочки, а это способствует росту грибков. Поэтому с проблемой кандидозов женщины сталкиваются во время менопаузы.
Очень часто молочница возникает при сахарном диабете, и это связано как с ухудшением работы иммунитета, так и с изменением влагалищной среды. Так что если кандидоз сопровождается нарушением менструального цикла, чувством неутолимой жажды, частыми позывами к мочеиспусканию, обязательно следует обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.
Иногда заболевание также возникает у беременных женщин, также в связи с гормональными перестройками. В таком случае без консультации у гинеколога не обойтись, ведь будущей маме требуется назначать лечение крайне осторожно, чтобы не навредить малышу.
Так ли опасны грибковые половые заболевания?
Конечно, во многих случаях бывает достаточно одного курса лечения, чтобы надолго забыть о молочнице без каких-либо последствий. Однако иногда глубокое поражение слизистых оболочек приводит к развитию склеротических и атрофических изменений. Помимо этого кандидоз может представлять угрозу и для плода, и для новорожденного (особенно опасный случай). Поэтому очень важно грамотно лечить данное заболевание.
Всегда стоит помнить, что вагинальный кандидоз нередко бывает первым вестником очень серьезных заболеваний (сахарного диабета, гинекологической патологии, ЗППП), поэтому просто игнорировать или подавлять симптомы нерационально.
Основные признаки вагинального кандидоза знакомы многим не понаслышке:
- обильное отделяемое молочного цвета,
- зуд, жжение наружных половых органов и влагалища, который обостряется после полового акта, гигиенических процедур или в ночное время суток,
- в случае острого течения кожа наружных половых органов краснеет, возникает отек, на ней появляются пузырьки, которые после вскрытия оставляют неглубокие язвочки.
Особенности лечения вагинального кандидоза
Различают местную и общую терапию данного заболевания. В случае острого воспалительного процесса часто бывает достаточно местного применения противогрибковых препаратов, которые выпускаются в виде таблеток, вагинальных свечей, шариков или кремов.
Если молочница имеет место уже более двух месяцев, можно говорить о хронической форме заболевания. Для устранения хронического кандидоза требуется комбинировать общую и местную терапию, то есть врач назначает антимикотические средства для приема внутрь и для местного применения. Это необходимо, потому что очаг грибковой инфекции может находиться в кишечнике.
Продолжительное лечение требуется при ассоциации грибков с бактериями или простейшими, поскольку возбудители взаимодействуют друг с другом, а это затягивает процесс выздоровления. В каждом конкретном случае врач назначает различные препараты, выбирает соответствующие дозировки и индивидуальные схемы приема. С целью лечения беременных женщин обычно назначаются только препараты для местного лечения.
Помимо этого следует работать над устранением других заболеваний, которые могли повлечь за собой развитие молочницы.
- Для нормализации работы иммунной системы применяют иммуномодуляторы.
- Необходимо скорректировать свою диету и пройти курс витаминотерапии.
- Очень важно соблюдать личную гигиену.
- Если кандидоз развился на фоне сахарного диабета, то необходимо нормализовать уровень глюкозы крови.
- В том случае, когда молочница возникает из-за изменения концентрации половых гормонов, имеет смысл прекратить прием оральных контрацептивов (либо подобрать более подходящие) и провести дополнительные исследования с целью выявления гинекологической патологии, приводящей к гормональным нарушениям.
Хотя данное заболевание не является венерическим, сдавать анализы и проходить лечение должны оба партнера, так как возможно носительство грибков, которое не проявляется никакими симптомами. После окончания курса лечения лучше всего повторно посетить врача и сдать анализы, чтобы убедиться в полном выздоровлении.
Автор статьи
Андреева Виктория Александровна
Специализация
Психиатр-нарколог, психотерапевт