Причина возникновения
Гиперандрогения возникает в результате сбоя в работе гормональной системы организма. Андрогены относятся к группе мужских половых гормонов, поэтому в норме их содержание в женском организме является незначительным. При нарушении функций яичников, щитовидной железы или коры надпочечников происходит нарушение выработки гормонов, в результате чего содержание андрогенов в женском организме может существенно возрасти. Данная патология достаточно распространена и составляет около 5-10% от всех эндокринных заболеваний, диагностируемых у женщин. Чаще всего возникновение гиперандрогении провоцируют следующие заболевания:
- синдром Иценко-Кушинга. При этом заболевании наблюдается повышение уровня гормонов, продуцируемых надпочечниками;
- наследственная предрасположенность. Риск возникновения гиперандрогении повышается, если в анамнезе кровных родственников имеется данное заболевание;
- нарушения в работе гипофиза и/или гипоталамуса могут возникать в результате опухолевых новообразований, травматических повреждений, тяжелых воспалительных процессов и т.д.;
- опухолевые новообразования яичников, надпочечников или щитовидной железы, которые могут стать причиной нарушения их нормального функционирования;
- поликистоз яичников. Тяжелое неопухолевое заболевание, поражающее яичники;
- дисфункция коры надпочечников. Эта врожденная аномалия характеризуется снижением уровня продукции гормонов одного вида при одновременном увеличении продуцирования гормонов других типов;
- длительный прием гормональных медикаментов. Бесконтрольный прием гормональных противозачаточных средств, нарушение схемы приема гормональной терапии при лечении эндокринных заболеваний и т.д.;
Нарушения гормонального фона в женском организме, вызывающие гиперандрогению, могут стать причиной серьезных нарушений в работе внутренних органов, негативно отразиться на способности к деторождению и иметь неприятные внешние проявления.
Симптомы
Гиперандрогения имеет огромное количество неприятных симптомов, наиболее заметными из которых становятся изменения внешности женщины. К таковым относятся:
- избыточный рост волос по мужскому типу (гирсутизм). Этот симптом характеризуется появлением жесткой щетины на лице, шее, груди, животе и спине;
- выпадение волос на голове (алопеция). При гиперандрогении могут возникать залысины и начинаться облысение по мужскому типу;
- угревая сыпь, акне, шелушение и ухудшение внешнего вида кожи;
- избыточный вес, ожирение – возникает как результат сбоя в работе надпочечников или яичников и является сопутствующим симптомом.
Кроме внешних проявлений, гиперандрогения способна стать причиной серьезных нарушений работы внутренних органов и систем организма, среди которых:
- ослабление иммунной сопротивляемости организма;
- нарушения менструального цикла, аменорея;
- прекращение нормальной функции яичников, бесплодие;
- атрофия мышц конечностей, живота;
- нарушения работы сердечнососудистой системы, нарушения артериального давления;
- депрессивные состояния, психозы, утомляемость, сонливость.
Диагностика
Постановление диагноза гиперандрогения требует тщательного сбора анамнеза и прохождения определенных клинических обследований. Специалисту необходимо установить, как давно началось оволосение по мужскому типу и стали проявляться первые симптомы. Установить характер менструальной функции и т.д. После опроса и сбора жалоб пациентки, врач-эндокринолог назначает следующие виды обследований:
- клинические анализы крови, позволяющие определить состояние гормонального фона;
- ультразвуковые исследования надпочечников, яичников, щитовидной железы;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография гипофиза и гипоталамуса, органов малого таза.
Лечение
Лечение гиперандрогении заключается в устранении причины её появления, а его тактика избирается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. В большинстве случаев больным женщинам назначается специальная медикаментозная терапия, состоящая из препаратов, блокирующих выработку мужских половых гормонов и препаратов, содержащих женские. Кроме того, консервативная методика подразумевает проведение общеукрепляющих мер – отказ от вредных привычек, особая диета, занятия спортом или иной физической активностью и т.д.
В некоторых случаях специалист избирает оперативную методику лечения. Чаще всего хирургическое вмешательство назначается при отсутствии положительной динамики во время консервативного лечения. Кроме того, на сегодняшний день именно хирургическое удаление является основным способом лечения опухолевых новообразований любого типа.
Последствия и осложнения
В зависимости от того, что стало причиной возникновения гиперандрогении, данное заболевание может поддаваться успешному лечению или перейти в стадию ремиссии. Кроме того, гиперандрогения может стать причиной развития других опасных заболеваний: сахарного диабета, бесплодия, ожирения и т.д. для лечения которых придется принимать дополнительные меры.
Кроме того, иногда не удается полностью остановить рост волос по мужскому типу и другие внешние проявления заболевания. В этом случае рекомендуется обращение к косметологу для устранения видимых проявлений гиперандрогении.
Для того, чтобы не допустить развития данного заболевания, девушкам с пониженным уровнем эстрогенов рекомендовано регулярное посещение гинеколога и эндокринолога. Вы можете подробнее узнать о диагностике заболевания щитовидной железы.
Автор статьи
Ященко Екатерина Александровна
Специализация
Врач-психиатр
