Существует 4 основных класса, на которые разделяют все типы сердечной недостаточности.
- Первый класс – заболевание проявляет себя одышкой при долгих подъемах по лестницам. Прочая физическая активность человека остается в норме
- Второй класс – добавляется одышка во время быстрой ходьбы, физическая активность слегка снижается.
- Третий класс – нарушается активность больного, даже при небольшой нагрузке становится трудно дышать. В состоянии покоя симптомы пропадают.
- Четвертый класс – трудности с дыханием наблюдаются даже в состоянии покоя, а при незначительных нагрузках выявляются серьезные нарушения в работе сердца.
Сердечная недостаточность обычно связана с повреждениями или пороками сердца. Основные ее причины следующие:
- Артериальная гипертония (хроническое повышение артериального давления),
- Ишемическая болезнь,
- Сахарный диабет,
- Аритмия (нарушения нормального ритма работы сердца),
- Злоупотребление курением и алкоголем.
В свою очередь, сердечная недостаточность чревата развитием опасной патологии, приводящий к утяжелению заболевания. Возможны приступами сильного удушья, сопровождающегося шумными вдохами.
Симптомы сердечной недостаточности зависят от того, какой из отделов сердца плохо справляется со своими функциями. При недостаточности возникает застой крови в легких, появляется одышка, хрипы в легких, цианоз (посинение губ, пальцев рук и ног).
При недостаточности правого желудочка появляются отеки рук и ног, боли в области правого подреберья (признак застоя крови в печеночных венах).
Общий симптом сердечной недостаточности – повышенная утомляемость.
Диагностика сердечной недостаточности проводится по данным осмотра врача кардиолога и комплекса обследований.
Для постановки диагноза назначаются:
- Общий анализ крови,
- Электрокардиограмма,
- Рентгеновское обследование грудной клетки.
Особое значение имеет так называемое холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – регистрация работы сердца в течение суток.
Такое обследование позволяет выявить нарушения сердечного ритма, ишемию сердечной мышцы и другие патологии.
Терапия сердечной недостаточности – комплекс мер, зависящий от причины заболевания. Как правило, терапия включает медикаментозное лечение (прием бета-блокаторов для уменьшения частоты сокращений сердца и понижения давления, прием гликозидов – с целью устранения симптомов заболевания, прием диуретиков – для устранения отеков). Если причиной сердечной недостаточности стала аритмия, может потребоваться операция по установке водителя ритма сердца – прибора, который сможет задавать сердцу правильный ритм и скорость сокращений. Операция также показана при закупорке артерий и необходимости замены клапанов сердца.
Вне зависимости от назначенного лечения, больной с диагностированной сердечной недостаточностью должен соблюдать рекомендации врача по правильному образу жизни: следить за своим весом (избыточный вес провоцирует повышенное давление), соблюдать диету со сниженным количеством соли (натрий, входящий в состав соли, задерживает воду в организме, а избыток воды излишне нагружает сердце), выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры (при этом избегая повышенных нагрузок), снизить потребление алкоголя до возможного минимума и отказаться от курения.
Автор статьи
Ященко Екатерина Александровна
Специализация
Врач-психиатр
