Травмы уретры, разрыв уретры в Москве

Подобное патологическое состояние может встречаться как у мужчин, так и у женщин, однако в медицинской практике травмы уретры диагностируются не часто, в виду ее небольшой длины. Чаще всего повреждения мочеиспускательного канала возникают в случае переломов тазовых костей.

Вероятные причины

Вы можете повредить уретру по следующим причинам:

• падение с высоты;
• удар в область промежности;
• ранение ножевое или огнестрельное;
• укус животного;
• перелом тазовых костей;
• агрессивная мастурбация;
• ввод в мочеиспускательный канал инородного тела;
• такие медицинские процедуры, как катетеризация или цистоскопия.

Виды травм уретры

Травмировать уретру можно на различных ее участках. Так, в зависимости от локализации повреждения выделяют травмы переднего и заднего отдела мочеиспускательного канала. Если просвет уретры сообщается с окружающими тканями, то речь будет идти о проникающем ранении, в остальных случаях – о непроникающем. При проникающем ранении разрыв уретры может возникнуть как в каком-то определенном месте, так и по всей окружности мочеиспускательного канала.

По степени повреждения травмы уретры можно классифицировать следующим образом:

• ушибы;
• растяжения;
• неполный разрыв мочеиспускательного канала;
• разрыв уретры по всей ее окружности – при такой травме также различают две степени тяжести. В первом случае расстояние между кольцами уретры не превышает двух сантиметров, во втором – расстояние составляет два сантиметра и более.

Симптомы

Если у вас травмирован мочеиспускательный канал, заподозрить это вы сможете по следующим характерным признакам:

• кровь в моче;
• задержка мочеиспускания;
• выделение некоторого количества крови из уретры вне акта мочеиспускания;
• гематома в области промежности или полового члена у мужчин;
• болезненные ощущения.

Возможные осложнения

Если проигнорировать возникнувшую травму и не обратиться к врачу, можно столкнуться с такими очень неприятными и серьезными осложнениями, как:

• нагноение гематомы в области травмы;
• уросепсис;
• воспалительное заболевание тазовых костей – остеомиелит;
• пиелонефрит;
• нарушения мочеиспускания, в частности, невозможность опорожнить мочевой пузырь полностью и недержание мочи;
• патологическое сужение уретры;
• формирование свищей;
• половое бессилие.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Высококвалифицированный уролог нашей клиники точно диагностирует любую травму мочеиспускательного канала на основании следующих исследований (список необходимых анализов варьируется в каждом индивидуальном случае):

• сбор анамнеза и подробный анализ ваших клинических жалоб;
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• исследование крови на биохимию;
• УЗИ мочевыделительной системы;
• компьютерная томография;
• уретроцистоскопия;
• ретроградная уретрография.

Если вы обратитесь за помощью в течение первых нескольких часов после получения травмы, и если повреждения окажутся незначительными, врач назначит консервативное лечение, которое заключается в катетеризации уретры и приеме антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Если необходимо хирургическое лечение, выполняться оно может следующими способами:

• установка пластиковой трубки (цистостомы) в полость мочевого пузыря;
• оперативное восстановление целостности мочеиспускательного канала и его нормального просвета;
• первичная пластика уретры возможна при травмах ее переднего отдела и при сопутствующих повреждениях мочевого пузыря и прямой кишки.

Травмирование уретры можно предотвратить, если постараться исключить травматические факторы и проводить своевременное лечение любых заболеваний предстательной железы. После лечения мы рекомендуем регулярно посещать врача-уролога и проводить анализ на определение уровня ПСА (простатического антигена) в крови.