Травмы мочевого пузыря в Москве

Стоит отметить, что даже незначительные повреждения мочевого пузыря всегда протекают очень тяжело и крайне негативно могут сказаться на вашем состоянии. Иногда даже несильный удар в область живота может стать причиной травмы главного органа мочевыделительной системы.

Основные причины

Чтобы по возможности избежать повреждений мочевого пузыря, вам следует знать, при каких обстоятельствах может случиться травма. Как правило, разрыв стенки данного органа происходит по следующим причинам:

• падение на твердую поверхность;
• резкие и чрезмерно интенсивные движения, например прыжки, при полном мочевом пузыре;
• удар в область живота при ДТП и прочих подобных обстоятельствах;
• ножевые ранения;
• огнестрельные раны;
• проведение медицинских процедур (катетеризация, бужирование мочеиспускательного канала, кесарево сечение);
• заболевания мочеполовой системы, вследствие которых может возникнуть серьезное нарушение оттока мочи.

Виды травм мочевого пузыря

Существует несколько классификаций травм мочевого пузыря. Если рассматривать повреждения органа по отношению к брюшинному пространству, то они могут быть:

• внебрюшинными – при отсутствии сообщения брюшной полости и полости мочевого пузыря. Наиболее часто подобные повреждения происходят при переломах тазовых костей;
• внутрибрюшинными – сообщение брюшной полости и полости мочевого пузыря присутствует. Такие травмы возникают в подавляющем большинстве случаев при наполненном мочевом пузыре;
• сочетанными – при множественных повреждениях мочевого пузыря.

По степени тяжести травмы мочевого пузыря можно разделить на следующие виды:

• ушиб с сохранением целостности стенки органа;
• неполный разрыв;
• полный разрыв.

Также в урологии повреждения мочевого пузыря принято классифицировать на открытые и закрытые, комбинированные и изолированные.

Симптомы

О травме мочевого пузыря вы сможете догадаться по следующим характерным симптомам:

• сильная боль, которая может распространяться по всему животу или локализоваться в надлобковой области или в паху;
• наличие в моче вкраплений крови;
• отсутствие мочеиспускания – невозможность самостоятельно опорожнить мочевой пузырь;
• учащенное мочеиспускание с выделением крайне малых порций мочи;
• сниженное артериальное давление при учащенном пульсе – симптомы, характерные для внутреннего кровотечения;
• признаки перитонита – боль в животе, из-за которой вы вынуждены находиться только в определенном положении, повышенная температура, тошнота и последующая рвота, запор.

Если разрыв является внебрюшинным, у вас также может наблюдаться синюшность и отек кожных покровов в области повреждения.

Возможные осложнения

Если какое-то время назад вы перенесли какую-либо медицинскую манипуляцию в области мочеполовых органов, испытали удар в живот или любое другое внешнее воздействие, способное привести к травме мочевого пузыря, а затем обнаружили хотя бы один из перечисленных выше признаков, рекомендуем обратиться к нашему урологу как можно скорее. Если не принять мер для ликвидации травмы, велик риск развития таких осложнений, как:

• очень сильное кровотечение, способное привести даже к летальному исходу;
• уросепсис;
• гнойно-воспалительный процесс в органах, расположенных рядом с травмированным мочевым пузырем;
• формирование свищей;
• остемиелит – воспалительное поражение тазовых костей;
• перитонит – воспалительное поражение стенок брюшины.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Наш опытный врач-уролог сможет диагностировать у вас травму мочевого пузыря, определить точное место ее локализации, степень тяжести и наличие повреждений соседних органов при помощи следующих методов:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости и отдельно мочевого пузыря;
• внутривенная урография;
• ретроградная цистография;
• МРТ мочевого пузыря;
• КТ мочевого пузыря;
• диагностическая лапароскопия – минимально инвазивное оперативное вмешательство, выполнение которого может быть показано также и в терапевтических целях.

При ушибах и незначительных разрывах стенки мочевого пузыря вам может быть назначено консервативное лечение с установкой катетера и строгим соблюдением постельного режима. Медикаментозная терапия при подобного рода травмах обычно включает в себя прием кровоостанавливающих, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также антибиотиков.

При необходимости хирургического вмешательства, его проведение возможно лапароскопическим методом. Лечение в этом случае может включать в себя сшивание разрыва и установку дренажной системы в брюшной полости или малом тазу. Очень важно, чтобы после успешного оперативного лечения травмы вы продолжили регулярно посещать врача-уролога на протяжении ближайших трех лет. Это поможет предупредить развитие осложнений.

Автор статьи

Шурова Екатерина Александровна
Специализация
Психиатр-нарколог, психотерапевт