Ввиду своего анатомического расположения и подвижности мочеточник травмируется сравнительно редко. Во многом это объясняется расположением органа, который к тому же хорошо защищается окружающими мышцами и костями. Повреждения мочеточника часто возникают совместно с травмами почек и иных близлежащих органов. Подобные патологические состояния встречаются как в урологической, так и в гинекологической практике.
Возможные причины
Травма мочеточника может быть обусловлена как непосредственным, так и опосредованным воздействием на орган. Травмировать орган можно при следующих обстоятельствах:
- при огнестрельном ранении (чаще всего возникает открытая сочетанная травма);
- вследствие проведения эндоскопических операций в области мочеполовой системы;
- при выполнении уретроскопии;
- в ходе катетеризации мочеточника;
- при мочекаменной болезни;
- вследствие сильного удара во время автомобильной катастрофы и т.д.
Реже всего повреждения мочеточника возникают при различных внешних травмах.
Виды травм мочеточника
Повреждение мочеточника может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним. По степени тяжести травмы классифицируют:
- неполный разрыв – повреждаются лишь отдельные слои стенки мочеточника без возникновения сквозного отверстия;
- полный разрыв – возникает отверстие в стенке органа;
- циркулярная травма – разрыв органа, при котором он разделяется на две части.
Симптомы и осложнения
Если у вас по каким-то причинам поврежден мочеточник, вы можете заподозрить травму по следующим признакам:
- примеси крови в моче;
- болевые ощущения в области спины и живота;
- характерная припухлость в области паха или поясницы;
- повышенная температура;
- при проникающем ранении органа возможно выделение мочи из раны;
- у женщин возможно выделение мочи из влагалища (при образовании свища).
Даже неполный разрыв мочеточника может быть опасным, поэтому мы рекомендуем обратиться к нашему врачу при первых же признаках повреждения. Если вы отложите это на потом или вовсе решите избежать похода к врачу, возможно развитие таких серьезных осложнений, как:
- нагноение вследствие проникновения мочи во внутренние органы;
- формирование свища между влагалищем и мочеточником;
- мочекаменная болезнь;
- хронический пиелонефрит;
- сужение мочеточника;
- уросепсис;
- гидронефроз.
Диагностика и лечение в нашей клинике
Если вы обратитесь в нашу клинику с подозрением на травму мочеточника, первое, что сделает врач – назначит ряд диагностических обследований, включая:
- сбор подробного анамнеза;
- клинические исследования мочи и крови для выявления воспалительного процесса и его степени;
- внутривенную урографию – метод, позволяющий установить точное место травмы;
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
- ретроградную урографию для оценки степени тяжести травмы мочеточника;
- компьютерную томографию – метод, дающий возможность не просто визуализировать дефект, но и оценить объем мочи и крови вокруг поврежденного органа;
- магнитно-резонансную томографию для выявления повреждений мочеточника, а также близлежащих органов.
После проведения обследования врач разработает для вас тактику лечения. К сожалению, травмы мочеточника не лечатся консервативно, но наши специалисты проведут качественное хирургическое лечение с помощью одного из следующих методов:
- нефростомия – ввод пластиковый трубки для отвода мочи через прокол в области спины;
- стентирование – введение в мочеточник трубки под контролем ультразвукового оборудования;
- сшивание стенок поврежденного органа.
Относитесь к своему здоровью серьезно и обращайтесь к нашим врачам при первых подозрениях на травму мочеточника. Своевременное лечение позволит избежать неприятных осложнений.
_328x328_53d.webp)
