Экспертиза качества медицинской помощи в Москве

Частная клиника «СНН+» в Москве проводит экспертизу качества медицинской помощи. Ее осуществляют наши врачи, которые включены в региональный реестр экспертов по качеству медицинской помощи. Выполняем экспертизу качественно и в срок, выдаем заключение государственного образца. Сохраняем для вас доступные цены.

Что такое ЭКМП

После обращения в медицинское учреждение у людей нередко есть претензии к качеству полученной медицинской помощи. Пациенты бывают недовольны и государственными, и частными клиниками. По действующему законодательству Российской Федерации человек имеет право подать жалобу в суд на любое медицинское учреждение. Для составления иска необходимо решение независимой экспертизы качества медицинской помощи.

Экспертиза качества медицинской помощи (ЭКМП) — исследование, которое проводится для выявления нарушений при оказании медпомощи. Во время экспертизы качества медицинской помощи эксперты отвечают на такие вопросы:

• своевременно ли проведено вмешательство;
• корректно ли назначена и проведена программа профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;
• получен ли ожидаемый результат.

Экспертной оценке подлежат государственные и частные медицинские организации любого типа: поликлиники, стационары, кабинеты стоматологии и косметологии и др.

Типы ЭКМП

Выделяют три вида ЭКМП:

• целевая;
• плановая;
• медико-экономическая.

Во всех медицинских организациях России запланированная ЭКМП проводится не менее раза в год группой экспертов Фонда ОМС или силами своих сотрудников. В больших медицинских центрах обычно организован также ежедневный плановый контроль медицинской документации.

Цель медико-экономической ЭКМП — изучить документы для оплаты услуг, предоставляемые медицинским учреждением. Она проводится Территориальным Фондом Медицинского страхования.

Целевая экспертиза качества медицинской помощи предназначена для исследования конкретного случая недовольства пациента или его представителей качеством медпомощи. Наиболее частые поводы для проведения экспертизы:

• смерть;
• заболевания, которые явились следствием назначенной терапии;
• внутрибольничные инфекции;
• внеплановые вмешательства пациентам, которые поступали в стационар для планового вмешательства;
• ухудшение здоровья после диагностических, лечебных, реабилитационных процедур;
• повторные госпитализации по одному и тому же поводу с малым промежутком времени между ними.

Как проводится ЭКМП

Проведение оценки КМП регулируется Федеральным законом №489.

Для внеплановой экспертизы качества медицинской помощи гражданин может обратиться в:

• свою страховую медицинскую организацию;
• территориальный или федеральный фонд ОМС;
• любой центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи, в т.ч. частные клиники.

Обращение пишется на имя главы выбранной организации. К нему необходимо приложить все имеющиеся медицинские документы (медкарта, выписки из нее, результаты исследований, рецепты и т.д.), а также договор на оказание услуг. В некоторых случаях для оценки состояния пациента может потребоваться дополнительный осмотр экспертом.

Исследование качества проводится только специалистом, который имеет лицензию на данный вид профессиональной деятельности. Это доктора с опытом работы по специальности не менее 5 лет и юридической подготовкой, которые включены в специальный государственный реестр. Важное условие экспертизы — лица, заинтересованные в исходе дела, не могут выступать в качестве эксперта.

При обращении по поводу экспертизы в систему ОМС именно фонд / страховая компания назначает комиссию экспертов. При частном обращении клиент сам выбирает, кому он может доверять.

Ход экспертизы

Экспертиза осуществляется в рамках критериев, которые утверждены Минздравом России. К основным критериям относятся:

• корректное ведение медицинской документации;
• соблюдение протоколов;
• исполнение медперсоналом своих обязанностей;
• отсутствие врачебных ошибок и неверных диагнозов;
• обоснованность постановки диагнозов;
• правильность назначения лекарственных препаратов и лечебных процедур;
• своевременность и безопасность действий врачей;
• эффективность лечебных мероприятий;
• вероятность избежать ошибки / неблагоприятного исхода в процессе лечения.

Для определения степени соответствия проведенного лечения данным критериям эксперты анализируют:

• медкарту, заведенную на пациента в стационаре или поликлинике;
• наличие добровольного информированного согласия на медицинские манипуляции;
• все этапы диагностики;
• методы, объем и состав разработанного плана лечения;
• правильность назначения лекарств (виды препаратов и дозировка);
• заключение о временной нетрудоспособности.

Если экспертная проверка признает претензии пациента обоснованными, то к медицинским организациям применяют меры, предусмотренные ФЗ №326, ст. 40-41. В некоторых случаях вопрос можно урегулировать без суда. Если этого недостаточно, результаты экспертизы передаются на рассмотрение в судебном порядке.

Результаты экспертиз имеют ценность не только для конкретных граждан, которых не устроило качество лечения. Они обсуждаются в медицинском сообществе и помогают совершенствовать сферу оказания врачебной помощи, устранять дефекты системы охраны здоровья.

Почему нам доверяют

Специалисты клиники «СНН+» осуществляют экспертизу контроля качества медицинской помощи различных типов. В ходе экспертизы наши сотрудники также следят за соблюдением юридических тонкостей и могут выступить в суде с разъяснением экспертного заключения. Они помогают клиенту добиться компенсации за некачественную медицинскую помощь.

При обращении к нам клиентам гарантируется:

Легальность. Клиника имеет все необходимые лицензии на медицинскую деятельность. Наши эксперты имеют разрешение на проведение экспертизы. Выдаются письменные заключения установленного образца, которые принимаются во всех российских судах.

Компетентность. Врачи нашего центра — профессионалы своего дела, обладают необходимыми знаниями и опытом в работе и проведении экспертизы качества медицинской помощи любой сложности.

Независимость. Наши специалисты не заинтересованы в результатах поверки, в работе опираются не на личное мнение, а на объективные данные. Записывайтесь на профосмотр работников.