В клинике можно оформить больничный

Ваш город:
Меню
Услуги
Записаться на прием
Услуги
Закрыть
Медцентр капельниц
Перевозка больных
Остеопороз
Остеопатия
Онколог на дом
Уролог на дом
Генетические исследования
Гинекология
Ваш город:
Записаться на прием
Услуги
Наши преимущества
иконка преимущества
Прозрачные цены
иконка преимущества
Безусловное качество работы
иконка преимущества
Лучшие специалисты
иконка преимущества
Множество филиалов
иконка преимущества
Индивидуальный подход

Герминогенные опухоли яичников представляют собой объемные образования малого таза, которые развиваются еще внутриутробно в результате нарушения миграции клеток. Поэтому содержимое таких опухолей может иметь различный морфологический состав, представленный производными трех зародышевых листков (наружного, внутреннего и среднего).

Синонимами герминогенных опухолей яичника в медицинской литературе являются дермоидная киста и тератома. Все эти понятия представляют собой одно и то же. Чаще всего они встречаются у маленьких девочек, так как являются результатом нарушенного эмбрионального развития.

Симптомы

Учитывая тот факт, что герминогенные опухоли не синтезируют половые гормоны, их клинические проявления являются неспецифичными. Они определяются наличием объемного образования в малом тазу, которое оказывает механическое давление. Поэтому пациенток беспокоят следующие жалобы:

  • Боли в нижней части живота
  • Нарушение мочеиспускания: оно может быть затрудненным или слишком частым, но безболезненным (из-за сдавления часто присоединяются инфекции мочевых путей)
  • Слабость
  • Быстрая утомляемость
  • Может нарушаться овариально-менструальный цикл (задержки менструации, межменструальные кровянистые выделения, обильные менструации вплоть до кровотечений).

Опасность этих опухолей заключается в том, что очень часто в них наблюдается клеточная атипия. Поэтому им свойственны все признаки злокачественности, в том числе и раннее метастазирование с поражением многих органов. В связи с этим любая герминогенная опухоль нуждается в удалении.

Для дермоидных опухолей характерен быстрый рост. Поэтому даже сами родители могут заметить у девочки образование в брюшной полости. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику и определит точный диагноз.

Диагностика

После проведенного влагалищного исследования выставляется предварительный диагноз, на основании которого определяется дальнейшая диагностическая программа. В принципе, она стандартная:

  • Проведение ультразвукового исследования с обязательной допплерометрией (измеряют максимальную скорость кровотока и индекс резистентности)
  • Гистологическое изучение материала, удаленного во время операции.

Лечение

Лечение герминогенных опухолей зависит от степени их злокачественности. Принято выделять:

  • Доброкачественные герминомы
  • Пограничные
  • Злокачественные

Первый этап лечения всегда подразумевает хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли. При злокачественных и пограничных опухолях в послеоперационном периоде показано проведение лучевой терапии.

Объем оперативного вмешательства зависит от возраста пациентки. Если женщина планирует еще беременность, то обычно удаляют только пораженные придатки. Однако женщинам перименопаузального периода необходимо удалять:

  • Матку и шейку матки
  • Придатки (яичники и маточные трубы) с двух сторон
  • Часть сальника, который может являться местом метастазирования, что в последующем может приводить к появлению рецидивов заболевания.

Во время операции хирург обращает пристальное внимание на состояние регионарных лимфатических узлов. Если они поражены опухолевым процессом, то необходимо их удалить, а затем провести курс лучевой терапии.

Автор статьи

Булгакова Софья Владимировна
Специализация
Психиатр-нарколог, психотерапевт

Условия
комната
врач
комната
комната
тест
Наши специалисты
Закрыть

Список городов