В частной клинике «СНН+» вы можете пройти медосмотр для получения справки по форме F64.0. У нас работают транс-френдли специалисты, которые с пониманием относятся к проблемам трансгендерных людей, готовы оказать им психологическую поддержку и помощь с оформлением всех необходимых документов для совершения гендерного перехода. Чтобы получить бесплатную консультацию и записаться на прохождение медкомиссии звоните по номеру телефону.
Расшифровка формы F64.0
Иногда гендерное самоощущение и половая принадлежность человека не совпадают. Жизнь в «чужом» теле доставляет психологический дискомфорт, который со временем может развиться в тяжелую депрессию. Хирургическая операция по смене пола и курс заместительной гормонотерапии позволяют пациенту максимально приблизиться к желаемой внешности и, тем самым, избежать социальной изоляции.
Чтобы совершить гендерный переход, нужно получить справку по форме F64.0. Этот документ выдается после прохождения медкомиссии, подтверждающей диагноз «транссексуализм» — желание жить и восприниматься окружающими как лицо другого пола.
Код F64.0 взят из МКБ-10. Согласно этой классификации, диагноз «транссексуализм» относится к группе психических расстройств, что не совсем корректно. В обновленной МКБ-11 этот термин заменен на «гендерное несоответствие» и отнесен группу «состояния, связанные с сексуальным здоровьем».
Установление диагноза F64.0
Для точной диагностики гендерной дисфории сексопатолог или психиатр должен наблюдать за пациентом два года. После постановки первоначального диагноза требуются периодические консультации профильных специалистов: эндокринолога, уролога, гинеколога, андролога и генетика.
Если пациент планирует совершить гендерный переход, он должен пройти медицинское обследование, которое подтвердит или опровергнет необходимость анатомических изменений, определит их безопасность для конкретного человека.
Абсолютными противопоказаниями для смены пола являются:
- алкогольная и наркотическая зависимость;
- аутоиммунные заболевания;
- хронические болезни внутренних органов;
- тяжелые психические патологии — шизофрения, биполярное аффективное расстройство и большое депрессивное расстройство.
В этих случаях гормонотерапия может вызвать мерцательную аритмию и нарушение церебрального кровообращения, став причиной инфарктов и инсультов.
Подтверждение диагноза
Желание сменить пол может возникнуть при шизофрении, трансвестизме и мозаичной полиморфной психопатии, поэтому для официального подтверждения диагноза F64.0 нужно присутствие следующих симптомов:
- неприятие своего тела и стойкое внутреннее ощущение принадлежности к противоположному полу, которое впервые проявилось еще в детстве;
- сильный психологический дискомфорт, вызванный несоответствием своей гендерной идентичности и полом, приписанным при рождении;
- проблемы с социальной адаптацией.
Данный набор признаков нередко сочетается с тревогой, депрессией, чувством неполноценности и мыслями о самоубийстве. Также, важно понимать, что гомосексуальность не является веской причиной для гендерного перехода.
Порядок прохождения медицинской комиссии
Чтобы получить справку по форме F64.0 нужно оформить заявку на прохождение комиссии, пройти осмотр у профильных специалистов и получить заключение эндокринолога.
Медицинская комиссия состоит из психиатра, сексолога и клинического психолога. Процедура длится несколько дней и включает в себя:
- беседу с врачами;
- исследование анамнеза;
- психологическое тестирование;
- психиатрическое интервьюирование;
- написание автобиографии.
После консилиума пациенту выдают заключение с медицинскими рекомендациями.
Комиссия имеет право отказать пациенту в выдаче справки в следующих случаях:
- детский возраст;
- наличие психического расстройства (психоза);
- предоставление заведомо ложных сведений о себе.
Если психиатр выявит у пациента эпизодические нарушения — кататонический синдром, неадекватное поведение, болезненный бред, то он может пройти курс лечения, а затем подать заявку на пересмотр.
Действия после получения справки
После получения справки пациент может совершить переход, либо использовать этот документ только для решения юридических вопросов — сменить имя в паспорте, решить проблемы с военкоматом, развестись или вступить в брак.
Гендерный переход начинается с гормональной терапии. Она длится не менее одного года и проходит под наблюдением эндокринолога. Принимать препараты придется в течении всей жизни, их дозировку определяет и регулирует врач. Самостоятельный подбор гормоносодержащих лекарств может привести к серьезным осложнениям:
- При FtM (трансмаскулинном переходе) — рак матки и молочной железы, трепетание и фибрилляция предсердий (ТП и ФП), гипертония.
- При MtF (трансфеминном переходе) — ишемия сердца, образование тромбов в венах, нарушения холестеринового и липидного обмена, заболевания кожи.
После полного курса гормонотерапии эндокринолог выдает справку о гормональной смене пола. После этого человек может прибегнуть к хирургическим изменениям.
Обычно начало новой жизни сопряжено с рядом проблем — окружающие отказываются воспринимать трансгендерного человека в соответствии с его новой внешностью, от него могут отвернуться друзья и родные.
Чтобы предотвратить риск развития депрессии, пациенту рекомендуется посещать психотерапевта. Специалист поможет ему успешно социализироваться и будет рядом на протяжении всего периода адаптации.
Плюсы прохождения комиссии в клинике «СНН+»
Клиника «СНН+» — это безопасное пространство с собственным стационаром и трансгендер-френдли специалистами. Обращаясь к нам, вы гарантировано получите:
- Уважительное отношение к вашей личности;
- Анонимность;
- Услуги опытных врачей, имеющих взаимодействовать с ЛГБТ-персонами;
- Качественные медицинские услуги;
- Быструю выдачу заключения;
- Консультации психологов и психотерапевтов, готовых сопровождать вас на протяжении всего процесса перехода и подготовки к нему.
Записаться на консультацию психолога ЛГБТ и трансгендеров можно по телефону.