Аменорея бывает ложной и истинной. Ее вид можно определить с помощью комплексного обследования. При ложной аменорее менструации отсутствуют из-за анатомических дефектов (сращения стенок влагалища, девственной плевы), но при этом наблюдаются характерные гормональные процессы, соответствующие репродуктивному возрасту женщины. Истинная аменорея протекает с нарушениями гормонального фона, отсутствием овуляции и неспособностью к беременности.
Возможные причины аменореи:
- Генетические нарушения
- Психоэмоциональное напряжение
- Гормональные сбои
- Эндокринные патологии
- Ранняя менопауза
- Хронические воспалительные процессы в органах малого таза
- Послеродовые осложнения
- Травмы наружных и внутренних половых органов (аборты, разрывы, рубцовые изменения)
- Физическое, нервное истощение, анорексия
- Неправильный прием контрацептивов
- Патологические новообразования
- Эндометрит
Диагностика аменореи
Для выявления аменореи и истинных причин ее развития проводится комплексная диагностика. Доктор внимательно изучает анамнез пациентки, определяет соотношение определенных гормонов в крови, осматривает наружные половые органы, назначает ряд лабораторных и диагностических исследований:
- УЗИ органов малого таза
- Мазок заднего свода влагалища
- Рентгенодиагностика турецкого седла
- Лапароскопия
- Гистероскопия
- Прогестероновые пробы
- МРТ
- Гистеросальпингография
- Компьютерная томография
Лечение аменореи
Лечение аменореи зависит от этиологии заболевания. После выявления истинных причин отсутствия менструаций подбирается оптимальная схема коррекции обнаруженных нарушений.
- При врожденных анатомических аномалиях проводят щадящие хирургические вмешательства (рассечение девственной плевы, создание искусственного влагалища и оптимальных условий для оттока накапливаемой крови).
- При задержке развития в результате нехватки веса рекомендуются занятия спортом, усиленное питание, гормональная коррекция. Иногда менструальный цикл восстанавливается без использования гормональной терапии, с помощью повышения калорийности питания, расширения физической активности, устранения психоэмоционального напряжения.
- При поликистозе яичников используют контрацептивные препараты с определенной дозой гормональных средств или проводят диатермокоагуляцию.
- Патологические новообразования гипофиза требуют применения нейрохирургических вмешательств.
- Преждевременная менопауза лечится с помощью длительной заместительной терапии гормонами, подобранными в индивидуальном порядке.
- Если причина аменореи кроется в инфекционных процессах, используют антибактериальные и противовоспалительные средства.
Важно обратиться за квалифицированной помощью при первых признаках аменореи. Часто патология начинает развиваться на фоне других нарушений менструального цикла: болезненных менструаций, кровотечений, ановуляции и др. Если своевременно не начать лечение, они могут привести к развитию серьезных осложнений, обострению многих хронических заболеваний, невозможности выносить и родить ребенка. Врачи клиники приглашают Вас на консультацию. Мы находимся в районе в Москве, ЮВАО, м. Дубровка, ул. Шарикоподшипниковская, д. 40.
Автор статьи
Андреева Виктория Александровна
Специализация
Психиатр-нарколог, психотерапевт