Ведение беременности у больных рассеянным склерозом

Консультация гинеколога 1490 руб.

Ведение беременности у больных рассеянным склерозом имеет свою специфику: врач должен предугадать течение хронического заболевания будущей мамы и предотвратить осложнения. По этой причине не все медики берут таких пациенток. От врача требуется высокая квалификация и доскональное знание особенностей рассеянного склероза. Одно из профильных направлений центра «Здоровье человека» — помощь больным с рассеянным склерозом, в том числе женщинам, желающим родить здорового ребенка.

Обострения рассеянного склероза (РС) при беременности - редкость. Заболевание само по себе не повышает риск таких патологий, как выкидыш или рождение мертвого ребенка.

Как и при других аутоиммунных заболеваниях, состояние женщины в период беременности, особенно первой, может стабилизироваться, вероятность обострений снижается. Это обусловлено иммуносупрессией, изменениями гормонального фона.

После родов риск обострений снова возрастает, и в дальнейшем часто остается более высоким, чем у нерожавших. Врачи подчеркивают, что после аборта риск ухудшения также увеличивается, поэтому необходимо серьезно отнестись к планированию зачатия.

Подготовка к беременности

Препараты, которые используются при лечении РС, представляют опасность для ребенка – они отрицательно влияют на развитие плода и могут привести к возникновению грубых нарушений. Если беременность наступила случайно, женщина не знает о ней и продолжает принимать лекарства, это может привести к трагическим последствиям. Поэтому важно планировать зачатие. Это делается при участии врача, желательно в период ремиссии.

Подготовка предполагает постоянный контакт с неврологом. Он определит, какие препараты необходимо отменить за месяц до зачатия, какие – за два месяца, от каких отказаться за полгода. Часто дозы лекарств уменьшаются постепенно. Врач контролирует процесс и состояние больной.

Особенности течения беременности

В период вынашивания контроль невролога также обязателен. Необходимо регулярно исследовать неврологический статус и состояния лимфоцитов – это тесты показаны на любом сроке. Начиная с четвертого месяца возможно проведение МРТ мозга без использования контрастного вещества.

Рассеянный склероз и роды

РС не вызывает специфических осложнений при родах и не является противопоказанием для них. Кесарево сечение тоже допускается. Возможны любые методы родовспоможения на усмотрение акушеров-гинекологов. Разрешены все виды анестезии.

Считается, что у рожавших женщин болезнь протекает более мягко, медленно прогрессирует и не оказывает большого влияния на качество жизни. Однако в первые месяцы после родов увеличивается опасность обострений аутоиммунных заболеваний, к которым относится рассеянный склероз. Прогрессирование болезни обусловлено рядом факторов, среди которых:

  • гормональная перестройка,
  • увеличение физических нагрузок,
  • повышенная утомляемость, ослабление организма,
  • стресс,
  • отсутствие адекватной терапии из-за лактации.

Часто женщинам приходится отказываться от грудного вскармливания из-за прогрессирования заболевания и необходимости принимать лекарств, запрещенных при лактации. Чтобы предупредить обострения, нужно правильно организовать жизнь после родов: молодой матери потребуется помощь и покой. В некоторых случаях стабилизировать состояние помогает гормональная терапия.

Если вы страдаете рассеянным склерозом, но не хотите отказываться от радости материнства, приглашаем вас многопрофильный центр «Здоровье человека» в ЗАО Москвы, рядом с м. «Крылатское».

Популярные вопросы

1. Может ли беременность спровоцировать развитие рассеянного склероза?

Ответ: Обычно беременность стабилизирует состояние больных, поскольку в организме вырабатываются вещества, которые действуют аналогично лекарствам от РС.

2. Какова вероятность, что ребенок родится с РС?

Ответ: У детей матерей, страдающих РС, риск заболеть выше, чем у тех, у кого в роду не было таких болезней, в среднем, на 4%. При этом недуг не считается наследственным.

3. Можно ли сохранить беременность при рассеянном склерозе, если она наступила случайно?

Ответ: Наши врачи стараются по возможности сохранить беременность. Важно учесть, какие лекарства принимались до и после зачатия, как поздно женщина узнала о беременности.

4. Может ли болезнь навредить ребенку?

Ответ: РС как таковой не оказывает негативного влияния на плод и течение беременности.

5. Можно ли кормить ребенка грудью при рассеянном склерозе?

Ответ: Да, если это не приводит к ухудшению состояния матери, и если женщина не принимает лекарства.

6. Как влияют препараты, изменяющие течение РС, на беременность?

Ответ: Все лекарства от РС обладают тератогенным действием, их применение во время беременности категорически не рекомендуется, поскольку может негативно влиять на развитие плода. Все препараты отменяются до зачатия по схеме, предложенной врачом.

Стоимость ведения беременности при рассеянном склерозе
 020105Прием акушера-гинеколога по беременности
1490
 020201Взятие мазка из влагалища
200
 020202Обработка влагалища
300
 0810УЗИ при беременности с 6 до 11 недели
1800
 0811УЗИ при беременности с 11 до 13 недели (1скрининг)
2000
 0812УЗИ при беременности после 27 недель с допплерографией
3000
 0813УЗИ органов малого таза: трансабдоминально
1500
 0814УЗИ органов малого таза: трансвагинально
1800
 0815УЗИ органов малого таза: трансабдоминально и вагинально
1900
 0816УЗИ органов малого таза с допплерографией
2000
 0832УЗИ при беременности с 14 до 27 недели
2300
Показать все цены

Наши специалисты
Муканова Светлана Александровна
МукановаСветлана АлександровнаАкушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Пикаускайте Дайва Освальдовна
ПикаускайтеДайва ОсвальдовнаАкушер-гинеколог, врач УЗИ, кандидат медицинских наук
Читайте также
Угроза прерывания беременности Читать далее
Угроза прерывания беременности
Угроза прерывания беременности в современном мире – проблема не уникальная. Это состояние, которое, к сожалению, знакомо многим беременным женщинам.
Читать далее
Беременность и секс. Мифы и реальность Читать далее
Беременность и секс. Мифы и реальность
В советское время отношение акушеров-гинекологов к сексуальной жизни супругов, ожидающих появления на свет малыша, было однозначным: первый и третий триместр – табу! Второй триместр – по состоянию будущей мамы.
Читать далее
Беременность и сосуды Читать далее
Беременность и сосуды
В период беременности в организме женщины наблюдаются существенные изменения, касающиеся деятельности сердечно-сосудистой системы.
Читать далее
Читать все статьи →