Несахарный диабет

 

Несахарное мочеизнурение является довольно редким заболеванием, однако все же имеет место в современном обществе. Наиболее подвержены ему люди юного возраста - от 18 до 25 лет. Причем синдром может развиться как у мужчин, так и у женщин. Этиология заболевания обширна: толчком к его развитию могут послужить разнообразные опухолевые процессы, острые и хронические инфекционные болезни, посттравматические синдромы, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы.

Болезнь не является генетической, однако некоторые аутосомно-рецессивные синдромы, передающиеся по наследству, вполне могут стать причиной развития несахарного диабета. Помимо острой недостаточности вазопрессина в организме, заболевание также может быть спровоцировано снижением чувствительности к нему почечной ткани. Самым главным симптомом несахарного диабета становится мучительная жажда и полиурия – высокое количество отделяемой неконцентрированной мочи.

Квалифицированные эндокринологи клиники "Здоровье Человека" проведут для вас все необходимые исследования, чтобы произвести дифференциальную диагностику заболевания и начать его своевременную адекватную терапию. Мы приложим все усилия, чтобы изменить вашу жизнь к лучшему и избавить вас от коварных проявлений болезни.

 

Потенциальная группа риска

Нельзя сказать однозначно, какие факторы поспособствовали развитию заболевания в данном конкретном случае. Причины развития несахарного диабета довольно субъективны, поэтому вам следует обратить внимание на свой образ жизни и некоторые сопутствующие заболевания, чтобы понять, могло ли заболевание коснуться непосредственно вас.

Основными причинами развития несахарного мочеизнурения могут стать:

  • Открытые и закрытые черепно-мозговые травмы (действующие или перенесенные ранее);
  • Послеоперационные осложнения при манипуляциях в головном мозге;
  • Опухолевые новообразования головного мозга;
  • Метастазирование при онкологическом процессе (чаще при раке легких и молочных желез);
  • Склонность к гипертонии и частые повышения артериального давления;
  • Перманентное снижение температуры тела;
  • Острые и хронические заболевания почек (возможно, наследственные);
  • Заболевание Вольфрама;
  • Саркоидоз;
  • Наличие злокачественных опухолей в организме;
  • Энцефалит;
  • Менингит;
  • Сифилис;
  • Аутоиммунные расстройства;
  • Аневризм сосудов шеи и головного мозга;
  • Сосудистые заболевания;
  • Краниофарингеома;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Схематический прием сильнодействующих транквилизаторов, антидепрессантов, препаратов седативного действия.

 

Разновидности несахарного диабета

  1. Центральный (гипоталамический) несахарный диабет. Становится истинной формой заболевания, обусловленной неспособностью почек накапливать жидкость в достаточном объеме. Патология объясняется нарушением функционирования дистальных канальцев нефрона, чувствительных к вазопрессину – антидиуретическому гормону. Данная форма считается наиболее опасной для вашей жизни, поэтому требует немедленного врачебного вмешательства. В противном случае, вы рискуете подвергнуть себя риску развития гиперсомолярной комы. Запущенное заболевание также блокирует чувствительность почек к искусственно вводимому вазопрессину.
  2. Идиопатический несахарный диабет. Проявляется в комплексе всех основных симптомов, однако при дифференциальной диагностике не показывает никаких патологий гипофиза.
  3. Почечный несахарный диабет. Является самой редкой разновидностью заболевания. Часто бывает обусловлен врожденной почечной недостаточностью и характеризуется органической или рецепторной ферментативной патологией почек. Болезнь практически во всех случаях бывает спровоцирована генными мутациями, однако может развиваться вследствие длительного приема препаратов лития или их аналогов.

 

Симптоматика заболевания

Клиническая картина заболевания выражается довольно специфично, поэтому зачастую нашему доктору не требуется сложных дополнительных исследований для подтверждения диагноза. Вы можете обнаружить у себя несахарный диабет по совокупности следующих признаков:

  • Учащенное мочеиспускание (полиурия) с повышенным количеством отделяемой мочи – не менее 3 литров в день (может увеличиться до 20 литров);
  • Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток;
  • Сильная жажда, постоянная потребность в обильном питье, причем больные предпочитают холодную, почти ледяную жидкость;
  • Повышенная утомляемость от малейших усилий;
  • Парасомнии и бессонница;
  • Появление устойчивых головных болей пульсирующего характера;
  • Резкое снижение массы тела без объективных причин;
  • Сухость во рту, сниженное отделение секрета слюнных желез;
  • Тяжесть в животе, связанная с опущением желудка;
  • Неконтролируемая рвота и перманентная тошнота;
  • Нарушения со стороны ЦНС;
  • Повышение температуры тела.

 

Диагностика в клинике "Здоровье Человека"

Дифференциальная диагностика несахарного диабета подразумевает сбор анамнеза доктором и несколько контрольных тестов.

  1. Тест на полиурию. В нормальном состоянии, у человека отделяется не более 3 литров мочи в сутки. Данный показатель у больных несахарным диабетом превышен. При этом отмечается снижение плотности мочи;
  2. Биохимический анализ крови и исследование уровня глюкозы для исключения сахарного диабета;
  3. Исследование концентрированности мочи;
  4. Изучение гипоосмолярности мочи;
  5. УЗИ, КТ или МРТ почек для выявления или исключения их прочих патологий;
  6. Магнитно-резонансная томография гипоталамо-гипофизарной области;
  7. Анализ сыворотки крови на концентрацию кальция для исключения гипо- и гиперкальцемии;
  8. Тест с сухоядием.

 

Терапевтические меры в нашей клинике

Чтобы быстро снять симптомы и излечить заболевание, наш доктор использует следующие терапевтические меры:

  • Подбор индивидуальной диеты с ограничением белковой пищи и соли, в зависимости от вашего привычного питания;
  • Заместительная гормональная терапия с применением синтетического аналога вазопрессина;
  • Назначение тиазидных диуретиков в случае почечного типа заболевания;
  • Мягкие противовоспалительные препараты;
  • Дополнительная консультация и лечение психиатра (при неврогенной форме болезни);
  • Хирургическое вмешательство (при обнаружении опухолевых процессов головного мозга).

 

Несахарное мочеизнурение – неприятный и достаточно мучительный синдром, который, однако, не является приговором. При грамотной диагностике и своевременной адекватной терапии вы можете рассчитывать на быстрое отступление болезни.

Если ваше заболевание протекает в осложненной форме, наши эндокринологи назначат вам щадящие гормональные препараты, которые вам предстоит принимать постоянно без риска для здоровья. Обращаясь к нам в клинику, вы можете рассчитывать на бережное отношение, индивидуальный подход и эффективное излечение ваших эндокринных расстройств.

Стоимость услуг эндокринолога
 01201Консультация эндокринолога, первичная
1500
 01202Консультация эндокринолога, повторная
1000
 01203Консультация эндокринолога, к.м.н. первичная
1700
 01204Консультация эндокринолога, к.м.н. повторная
1350
Показать все цены

Наши специалисты
Муканова Светлана Александровна
МукановаСветлана АлександровнаАкушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
КоролеваАнна ВалерьевнаЭндокринолог. Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук